产科进入二十世纪后,算是最好的时代到来了。随着医疗的大力发展,孕妇和婴儿的死亡率直线下降。而且剖腹产在美国是最常见的手术之一。老美对于剖腹产比华国更加的崇拜,至于好坏就不好说了。
手术车内,麻醉师开始麻醉。张凡他们开始准备手术。妇科虽然是从外科划分出去的,其实它也算自成一体的一个学科。
其他不谈,就手术器械,妇科都有它自己特殊的器械。比如什么宫颈扩张器,比如什么o行拉钩。
洗手,消毒,开始手术。剖腹产的手术比其他手术多个步骤,就是要准备如同雨衣一样的生物塑料覆盖在产妇的肚皮上。
因为羊水会污染手术切口,这个雨衣就是来保护切口的,所以雨衣的功能还是挺多的。
但是,张凡千算万算也没算到,来这边竟然还要做剖腹产。所以,这种东西,他没带!
“张院,没塑料薄膜,怎么办?”肝胆外科的副主任医生,向医生问了张凡一句。今天他是张凡的一助,向医生算是正儿八经大外科出生的。
几乎从头到脚的常规手术,他都能做。上能开颅做脑出血,下能打开菊花割痔疮,紧要三刻他还能当产婆!常规性的手术难不倒他。
“护士长,带长的切口保护条了吗?”张凡被她称为产科一朵花后,就对她没什么好言语了。
“带了带了,张院,我特意带了的!”护士长也知道前面说话不注意,惹到张凡了,所以也不敢再撩拨张凡了。
“勉强用保护条吧,开始手术。”张凡说完就开始了手术。
剖腹产的切口有两种。一种就是从肚脐眼下开始做之切口,另外一种则为略成弧形的横切口。
两种切口各有好处,而横切口更美容,缝合后更牢固,所以一般使用的是横切口。
打开皮肤,切开肌肉暴露出子宫,保护好切口,分离了膀胱。子宫就暴露了出来。
满月份的子宫就如一个打足了气的篮球,而且这个篮球上面布满了横七竖八的血管,随着住在里面小孩子的拳打脚踢,子宫表面会不时浮现小疙瘩。就如同电影中的异形母巢一样,不停的蠕动着。
打开子宫要用手术刀,这个时候一定要小心,一旦不注意,说不定子宫里的小屁孩就会用拳头或者脚丫子迎上来比划几下。
张凡小心翼翼的在子宫上打开了两厘米的小口子,然后用止血钳一点一点钝性分离子宫的肌肉层,这个时候,真不敢用刀了,吃羊水的小屁孩可不讲道理。
钝性分离和锐性分离,其实术后的并发症是一样的,手术中的钝性分离大多数是为了防止利器伤到其他器官。
轻轻进入子宫,“吸引器!”这个时候羊水开始流了出来,张凡飞速的用手指塞进子宫挡住婴儿后,直接用剪刀开始快速的剪开了子宫。
当子宫打开的一霎,小屁孩皱皱粑粑的脸蛋就呈现出来了,他如同大爷一样躺在水池子里面吐着泡泡。羊水泡过的小孩子超级难看,就如一个小老头一样,而且仔细一看,说不定额头上还有屎绿色的胎粪。
伸手,张凡一个手抓着小孩的脖子,一个手塞进腹腔拖着小屁股,完整的把小孩子拿出了肚子上连着脐带的小孩子。
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